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这种“胃病” ,吃药可治不好

2024-11-23 19:40:46 27576人浏览

受访专家:

火箭军总医院胃食管反流病科主任吴继敏

这种“胃病”,吃药可治不好

当出现反酸 、胃病烧心等不适时,种吃治大多数人都会到医院消化内科就诊,胃病深圳中高端喝茶工作室vx但奇怪的种吃治是,医生开了一堆胃药  ,胃病有些患者吃了后效果并不明显 。种吃治有时需要考虑 ,胃病是种吃治不是患上了“食管裂孔疝”。

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在我们的胃病胸腔和腹腔之间有一个类似“天花板”的分隔 ,叫膈肌 ,种吃治膈肌上有一个裂孔叫食管裂孔,胃病深圳中高端喝茶工作室vx食管穿过膈肌上的种吃治食管裂孔进入腹腔与胃相连 。正常情况下食管裂孔刚好可容纳食管通过。胃病正常情况下,种吃治人体腹腔内压力大于胸腔,胃病若食管裂孔过大 ,压力差会将胃的一小部分“推入”胸腔,就称为食管裂孔疝。

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除了一些先天性的患者外 ,大部分食管裂孔疝见于中老年患者。早期多无症状或症状轻微 ,随着病程的延长  ,疝逐渐增大后会引起较明显的胃食管反流表现。此时,食管裂孔疝患者的胃就像一个没有瓶盖的醋瓶,胃酸晃一晃就容易溢出,很容易反流到食管腔内而引发各种各样的食管反流症状。当疝囊较大 ,压迫心肺 、纵隔,可以产生气急、心悸 、咳嗽  、发绀等症状。压迫食管时可感觉在胸骨后有食管停滞或吞咽困难,从而危及生命 。

食管裂孔疝常被误诊 、漏诊,很多做内镜的医生只是关注食管、胃肠内有没有长东西 ,而往往会忽略贲门区域结构性问题 。目前 ,有些先进的诊断手段可以大大提高此病的检出率,比如高分辨率食管压力测定 。建议胃食管反流病患者常规做食管压力测定排除食管裂孔疝  。该病的治疗方法主要是手术 ,通过腹腔镜下食管裂孔疝修补术加胃底折叠术 ,患者多可治愈 。▲

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